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再请教:人流2007-05-12
问题内容:请问,我刚怀孕,要做人流手术,我身体体质本来就很差,做哪种人流对身体危害最小呢?做了人流之后是不是有可能不能生孕啊?

回答:

流产主要有以下几种方法:

  人工流产

  采用人工方法,把已经发育但还没有成熟的胚胎和胎盘从子宫里取出来,达到结束妊娠的目的,称为人工流产。目前,人工流产有了很快的发展,有普通人流及无痛人流两种。

  无痛人流术是在人工流产的同时给予静脉或局部麻醉,使病人在无感觉,无痛觉状态下完成手术。由于病人在手术过程中身体肌肉松弛,精神放松,使得手术时间短,效果好,大大降低了人工流产并发症的发生,但是子宫穿孔率高于传统的人流或药流。 人流现在可以做无痛可视,没有痛感,而且会把胚胎处理干净。但是因为是机械的清宫,所以对子宫的伤害很大。

  药物流产

  药物流产是目前四种主要人工流产的方式之一,80年代抗早孕药米非司酮(Ru-486)问世,具有划时代的意义。到了90年代人们再一次发现用治疗胃溃疡的药物--米萦前列醇(misoprostor),同前者合用,应用于终止早期妊娠效果更佳。这大大避免了器械性人工流产所导致的并发症,为节育失败对象提供了一种有效的辅助措施。

  药流的优点与缺点:优点避免手术流产的疼痛及发生某些并发症,达到有孕止孕、无孕催经的目的。缺点有些妇女在流产后阴道出血时间较长,少数人可能流产不全仍需手术清宫。

  哪些人可以采用药流?

怀孕5~7周的健康妇女,不适合用手术方法流产者,如:
1.剖腹产1年内,人流半年内或有过多次人流史又怀孕者,因子宫未得到完全恢复,手术流产则容易发生损伤及出血等危险。
2.长期服用甾体避孕药或哺乳期的妇女,由于子宫壁薄、质软而脆弱,容易损伤,最好不用手术流产。
3.子宫畸形或极度倾屈的妇女,手术有一定困难。
4.非常害怕手术或手术中曾经出现过头晕、心慌、出冷汗、面色苍白等症状妇女。

  第一次打胎的人应该做药流,做人流的话就可能导致将来不能生育,药流也会,但是机会很小,做药流是要49天内的。

  宫腔镜取胚术

  宫腔镜取胚术--新一代人流技术,具有无痛、手术时间短、恢复快、并发症少等特点,是有生育要求的患者首选术式。本术式是在可靠麻醉下,经阴道将宫腔镜置入宫腔,直视观察胚胎的位置和状态,并可通过操作孔摘取出胚胎和附属组织,再用导管冲洗双侧输卵管,最后用气囊压迫宫腔。可取代传统的人工流产、药物流产和钳刮术(怀孕超过人流时限);特别适合早早孕和习惯性流产(RSA)胎停育的处置,可在取出胚  胎的同时查找或排除胎停育的宫腔病因,为RSA进一步治疗铺平道路。

  此术式具有直视、无痛、微创、集诊断与治疗一体的优点,有效的预防子宫穿孔、残留出血、继发不孕、反复自然流产等并发症,有着很好的医患依从性。

  

  药流是有痛感的,身体虚弱的女性不建议采取药流,而且会造成大出血,而且很有可能胚胎处理不彻底。由于你体质较差,建议你还是不要做药流。

  推荐你采用宫腔镜取胚术流产比较好,最安全。

  宫腔镜取胚术--新一代人流技术,具有无痛、手术时间短、恢复快、并发症少等特点,是有生育要求的患者首选术式。

  本术式是在可靠麻醉下,经阴道将宫腔镜置入宫腔,直视观察胚胎的位置和状态,并可通过操作孔摘取出胚胎和附属组织,再用导管冲洗双侧输卵管,最后用气囊压迫宫腔。可取代传统的人工流产、药物流产和钳刮术(怀孕超过人流时限);特别适合早早孕和习惯性流产(RSA)胎停育的处置,可在取出胚胎的同时查找或排除胎停育的宫腔病因,为RSA进一步治疗铺平道路。

  此术式具有直视、无痛、微创、集诊断与治疗一体的优点,有效的预防子宫穿孔、残留出血、继发不孕、反复自然流产等并发症,有着很好的医患依从性。

  若确定是宫内孕不想要孩子但以后有生育要求的话最好选择对身体损伤最小的宫腔镜取胚术,是在麻醉状态下经阴道置入宫腔镜,医生能直视观察宫腔内的具体情况及胚胎的情况再摘取胚胎,可避免盲目的刮宫及负压吸引可能造成的漏吸情况,普通人流或一般的无痛人流均是采用负压吸引将胚胎吸出后再常规骚刮子宫的,且若胚胎较大或在宫腔内的位置不是很好容易出现漏吸情况的。药流相对来说较易出现药流不全,若有药流不全则就需要清宫的,且药流是有疼痛的,现在能做宫腔镜取胚术的医院并不太多的,宫腔镜取胚术是无痛的,在孕6-10周内均可采用宫腔镜取胚术的,但任何一次流产均可能导致继发不孕或发生习惯性流产,建议最好还是慎重考虑后再决定是否要孩子。

  希望以上回答能给您带来帮助。请继续关注中国护理网!

                    您的服务专员:Chris
    

  回复时间:2007-05-23