网友：我是一名孕妇，下个月要做葡萄糖筛查，以便筛查有没有糖尿病，请问为什么在检查前要空腹喝一袋55g葡萄糖？

　　袁群：我们给孕妇做筛查实际上是保证我们民族人口质量的措施，很多孕妇可能在没有怀孕之前看不出来更多的糖代谢异常，一旦怀孕后由于身体内起了很多生理变化，这时候可能就会出现一些糖代谢异常，进而影响胎儿甚至胎儿身体，我们给孕妇做葡萄糖筛查的时候第一在空腹的情况下了解一下胰岛的分泌功能，只有通过空腹才能查出来，这个空腹一定要在6－8小时以上不进任何食物才可以查出来。第二我们要给孕妇一个复核，我们全世界是统一给她吃50g葡萄糖，有病人吃的不一样就会造成对胰岛的刺激力度不一样，力度不一样就导致胰岛素分泌结果不一样，我们也就不能看出来你的胰岛功能如何，如果我们在50g葡萄糖基础之上就可以看出来你的胰岛功能如何，为了这个目的我们才让孕妇吃糖水的。

　　网友：血压和糖尿病有没有什么必然的联系？

　　袁群：血压和糖尿病，如果糖尿病病人出现血压高的话联系还是非常大的，因为我们在全世界范围内对糖尿病病人已经不单看血糖了，我们发现糖尿病血糖高本身引起的一系列病发症不单纯是血糖高，体内蛋白质代谢、血管的问题、心脏的问题都是存在的，所以我们认为糖尿病是代谢综合征的一个表现，代谢综合征都有哪些呢？高血糖、高血压、高血脂、高度肥胖、高密度脂蛋白，等等所谓的七个高，其中就包括了高血压高血糖，血压之所以高特别是收缩压高，很大的原因就是动脉硬化，动脉硬化之所以造成其中一个原因就是胰岛素抵抗，糖尿病病人有一部分病人是胰岛素缺乏，但是在中国我们主要是2型糖尿病病人，他们是不缺胰岛素，主要是缺胰岛素作用，高胰岛素血症是造成动脉硬化的重要诱因，动脉硬化后也会造成高血压，由于胰岛素这个媒介就把我们糖尿病、高血压和心血管疾病联系在一起了。所以我们中国健康报在头版头条有一个标题糖尿病是心血管疾病的等危因素，所以我们和心血管方面和神经内科的合作都很多，中间的桥梁就是胰岛素抵抗。

　　网友：糖尿病足有没有治愈的可能？

　　袁群：糖尿病足分为0到5级不同，性质上讲有干性、湿性、混合性的，用一句话说糖尿病足能不能治愈不太好回答，但是如果我们通过检查、药物的治疗应该说还是可以努力的，因为糖尿病足不能单纯依靠截肢能解决问题，因为脚上出现这么一个小口子你就要截肢甚至高位截肢无论对病人和家属都不现实。对于糖尿病足治疗我们提倡第一从预防开始，让所有糖尿病病人知道有足的问题，在平常生活中加以重视和保护，第二要早期干预，因为糖尿病基础是糖尿病血管病变，我们要在糖尿病足保护的同时给他一些药物干预，保证他的血管病变不至于太严重，第三一旦出现破溃，我们希望能在专科医院治疗，因为现在很多医院在治疗上并不是很合适，主要是对糖尿病足认识不够，最后造成即便截肢也不能结果问题的非常恶劣的后果。

　　网友：我爷爷有糖尿病，目前已经发展到手足麻木、尿频等症状，是不是要长期吃药，有没有其他治疗方法？

　　袁群：糖尿病本身我们人类对它的认识还是不足的，到底什么原因导致血糖升高应该是一个综合原因，我们目前坦率地说还不太知道，在这种情况下，对糖尿病病人由于长期高血糖会导致一定并发症，简单地说就是一定要长期吃药，如果有人认为糖尿病能够治愈的话我们认为多少带有欺骗的成分，糖尿病目前是不能治愈的，但是我们可以控制，控制好了以后，糖尿病病人照样可以长寿，我见过糖尿病病友已经打了50年胰岛素，依然活得很好，我们希望所有糖尿病病人提高对糖尿病的认识，长期坚持治疗和控制，也一样可以达到健康、长寿的目的。

　　网友：为什么糖尿病病人容易得糖尿病足？

　　袁群：糖尿病病人容不容易得糖尿病足实际上还是一个控制的问题，还是一个对糖尿病知识的了解问题，糖尿病病人血糖控制不好，长期身体形象地说泡在一个高溶度糖水里面，在这种情况下无论血管、神经以及一些组织都有一些慢性病变，特别是血管病变，血管病变直接的恶果就是血管腔内闭塞，就是血管内没血了，大家可以想象，如果血管内没血了，就和完全坏死一样了，在这种情况下再有一个诱因，你皮肤破溃了，正常人如果破溃了，用一点药可能就治愈了，但是由于他血液循环差，局部缺乏血液供应，就不容易愈合，甚至还可能蔓延，越来越大，应该说糖尿病病人为什么容易得糖尿病足呢？根本原因就是血糖没控制好。

　　网友：我是糖尿病病人家属，作为家属应该如何对病人进行护理呢？

　　袁群：对于糖尿病病人家庭关心非常重要，因为糖尿病病人一旦出现病症，24小时都要注意的，其中包括饮食，我们每天都要吃饭，每天三顿饭的控制构成我们日常生活中的重要环节，血糖之所以高很多情况是和血糖有关系，有人说我今天感觉很好，多吃一口吧，那一旦放松造成的恶果就很大。所以作为家属来说，首先要帮助病人克服这种松散意识，让他意识到每天日常生活中的血糖非常重要。第二个要帮助病人坚持吃药，或者坚持打针，不要有偷懒思想，不要有侥幸思想，第三，如果糖尿病病人出现周围血管或者神经病变的同时，对他洗脚、选鞋、穿袜子、保暖各方面都要都要由家属来做，比如我们经常要看看足部有没有破损，同时在剪指甲的时候老年人眼花、手抖，让他自己剪脚指甲很容易就剪破，家属就要做这方面的事情，总之是综合的保护，从心里到日常生活，让病人树立信心，保证不出现并发症，这就是胜利。