网友:我的宝宝18天,他身上的黄还没退完,新生儿黄胆会影响宝宝的什么地方?我要怎么样才能帮他退黄?
儿科专家郝波:这也是很多家长担心的,18天身体黄还没有退完,这也是两个问题,一个是到底黄疸是生理性黄疸还是病理性黄疸,如果是生理性黄疸,不用担心,会逐渐退下来,对宝宝健康没有什么影响。如果这孩子没有吃母乳,可能不是母乳性黄疸,没有退完的问题有两种,一个是这个孩子如果是早产儿,两到四周退完也是正常的,如果这个孩子是足月儿到18天没有退完,没有退完说没有减轻还是说有减轻,越来越轻了,如果越来越轻也不用太担心,如果没有减轻,可能是有点问题,可能有病理性黄疸的可能,应该去医院做诊断,因为是病理性黄疸对孩子的影响很大,要及时的去处理。
网友:我的宝宝20天起眼圈发青后来三角区也发青,不知什么原因,因为孩子小没去医院,不知会不会耽误孩子的病,孩子不发烧现在已经28天了.
儿科专家郝波:这也是一个比较典型的问题,我们门诊也会遇到,他没有说是平静的时候还是哭闹的时候,如果说哭闹的时候还不是特别严重,如果平静的时候就开始眼圈发青,三角区发青,我们怀疑有先天性心脏病的问题,到20多天才发现,是这儿发青,那儿发青,我建议这样的孩子一定要及时到医院诊断,不要耽误了。因为有一种比较严重的心天性,需要早期给予处理的。
网友:新生婴儿缺氧有后遗症吗?
儿科专家郝波:如果是分娩的时候造成缺氧有一个时间的判断,如果缺氧持续超过5分钟以上,再长一点10分钟以上,肯定会对孩子脑的发育有不可挽回的影响。
网友:冬天的鱼肝油要天天吃吗,孩子满月了,纯母乳喂养。
儿科专家郝波:以前和现在也是两个观点,以前我们认为纯母乳喂养的孩子,它的维生素D基本上是足够的,不用补,现在的观点还是补,尤其是冬天,我倒建议他每天坚持补400个单位应该是比较合适的,起码到春季,每天晒太阳,可以减隔一天补400单位就可以了,这个时候我也可以格外说一句,也是普遍性的问题,就是晒太阳,晒太阳以往特别鼓励家长晒太阳,一天两个小时,基本上一天维生素D的量就够了,现在有一个问题,孩子晒太阳如果说晒到两个小时以上,还有一个副作用,可能造成将来皮肤癌,现在国际上一些建议,最好还是不要过度晒太阳,即使是下天,隔一天补充400单位维生素D,晒太阳一定不要直晒,在阴凉的地方,受到折射的光就可以了。
主持人:现在有一种说法,关于晒太阳,隔着玻璃或者在家里晒没用的,应该在户外是吗?
儿科专家郝波:这个观点是科学研究,发现通过玻璃把80%、90%紫外线滤过了,主要靠紫外线在皮肤上反射产生维生素D。
网友:满月后的孩子能天天洗澡吗,一天中什么时候洗是最好的?
儿科专家郝波:不光是满月后,我们提倡新生儿期生后六个小时后都可以洗澡,这是可以的。洗得频率,我不建议天天洗,一般一周两到三次就可以了,如果到夏天的时候,孩子出汗特别多,因人而异,这个孩子没有湿疹,皮肤不干燥,可以天天洗,有的孩子湿疹比较严重,不建议洗澡,因为洗澡是不良的刺激。什么时候洗最好?如果满月了,就是孩子不睡眠的时候,两顿奶之间,精神状况比较好的时候洗是最好的,刚吃完奶,饥饿的时候都不太有利于洗澡,因为吃完奶会吐,饥饿的时候孩子会不配合,觉醒的状态下特别希望自己活动的时候,洗澡不单纯是洗澡,同时也是一个水域的锻炼,是母子沟通的机会,你给他一个肌肤的抚触都是很好的刺激,我们选择他精神状况比较好的时候。
主持人:现在医院都提倡给孩子做抚触,应该做多久比较好?
儿科专家郝波:新生儿期(0到28天)全程做都是很好的,过了新生儿期,根据孩子的情况,如果超过28天以后,孩子能配合,给他做更好,往往孩子不太配合你,你想给他做,他已经不愿意做,可能被被动操替代了,根据他的特点来做,或者融合在一起,妈妈在新生儿期坚持做了,就会总结出适合孩子的办法坚持往下做,这是对孩子非常好的锻炼,母子感情,解决孩子肌肤饥渴都是非常好的。
网友:孩子两个月,是男孩,发现尿尿的时候老往右歪,这是跟用纸尿裤有关系吗?
儿科专家郝波:跟纸尿裤没有关系,小婴儿的时候,包皮还没有往上走,所以造成他往两边歪是正常的,如果再大一点,到了四五个月或者是五六个月总是往一边歪,建议看小儿泌尿外科,我估计是正常的,首先是纸尿裤没有关系,等包皮往上退缩以后,就应该是正常的。
网友:小孩三个月了,最近三天有时经常摇头,请问这是缺钙吗?
儿科专家郝波:摇头的问题,首先你得看看这个孩子是不是很热,家里如果很热,头部出汗也很痒,没有别的办法,不知道自己拿手去挠。如果单纯就是摇头,就是枕秃,不是缺钙的表现。我跟前面的家长说了,如果孩子同时合并一些有方颅,还有前囟比较大,颅骨比较软,有软化的情况,还有睡眠有夜惊,同时伴有是早期佝髅病的表现。









