郝 波--细心呵护新生儿
2007年03月06日  来源:搜狐母婴 关键字:访谈 婴儿 【
 

  网友:您好,我的宝贝现在五个月,从出生到现在,总是不时地流眼泪,会不会有什么毛病,最近两个月老是咳嗽,前一阶段吃得比较咸,是这个原因导致的吗,谢谢!

  儿科专家郝波:我没有看到您的孩子,但是可以判断应该是有先天性的问题,一个是有鼻泪管不通,是完全或者部分的鼻泪管不通,再一个是倒睫,如果这两个原因,我建议您最好上附近的眼科医院就诊,让专业医生为您处理。

  主持人:专门的儿科吗?

  儿科专家郝波:看小儿的眼科,但是不一定都有。儿童眼科肯定能看,成人医院可能会差一些,最好上有小儿眼科机构去就诊,他会给您做一些处理。如果目前很难找这样的医院,有一个简单的办法,可以用小拇指轻压孩子鼻子两侧接近眼睛的地方,一次十下,一天做个三次左右,因为这块是鼻泪管地方,如果鼻泪管不通的孩子会有一些改善,如果完全不通,可能改善不明显。如果倒睫,一般都是下眼睑倒睫,一天也是三次,一次十下到二十下往下扒眼睛。

  主持人:也就是不用做手术吗?

  儿科专家郝波:婴儿可以改善。这是最简单的办法,如果能看医生最好的。

  第二个问题家长说最近两个月老是咳嗽,和母亲吃咸的东西有没有关系?我认为是没有直接的关系,他咳嗽可能就是简单的感冒,最好上医院看一看。因为两个月都在咳嗽,时间有点长,应该重视了。

  网友:您好,我宝宝四个月,一直吃母乳,刚开始是两至三天一次大便,后来四至五天一次,但是最近八至十天才拉一次大便,但是拉的不干也不稀,这正常吗,用什么办法来解决一下?

  儿科专家郝波:这个和刚才的家长有点相似,纯母乳喂养的孩子到两三月的时候比较容易出现这种问题。 
 
  这说明消化功能已经比较好了,所以拉得时间比较长,但是您四个月了,应该是过这个阶段,不知道您的孩子体重如何,如果正常,大便不干也不稀就挺正常的,不用担心。如果体重不正常,或者大便干燥可以采取一些措施,您这个不干不稀也没有关系,应该是很正常。

  主持人:是不是8到10天时间有点长?

  儿科专家郝波:没问题,不干不稀都是自己排出来的,不用担心,如果不是经过自己排出来的,用了一些外用药处理的话,这个可能会有点问题。让他上专科医院小儿外科检查一下,有没有直肠系统的问题,再一个要看饮食会不会导致大便干燥,水入量比较少,蔬菜入量少。如果他特别想解决这个问题,不想这么长时间大便一次,有一个简单的办法就是给顺时针按摩孩子小腹部,一次按摩50次,一天一到两次就可以了。这是一个促进大便排便的办法。还有给他洗臀部的时候,在肛门的时候上下拖肛门,上下拖十次。一般孩子大便一开始不想使劲,最初大便有点干,家长可能不太注意,如果充分做按摩以后,可以很顺利排大便。

  网友:我的宝宝99天了,白天睡觉,怎么逗都不醒,晚上玩,这个现象已经有一个多月了,我用什么办法让他晚上睡觉,白天玩?

  儿科专家郝波:这个跟前面家长的提问有类似的地方,也是习惯培养的问题。因为他已经99天了,这个习惯养成时间比较长了,要改正不良的睡眠习惯怎么办?我建议家长可以每隔两三天白天睡觉减一到两个小时,白天减少一到两个小时,晚上适当延长一到两个小时,一到两周以后,就能够把习惯,他的习惯属于黑白颠倒给纠正过来了,这一两小时家长付出很大的努力,而且要下决心,这个孩子可能会哭会闹,家长要安抚他才行。这实际上是习惯培养,要下狠心安抚他,而且要循序渐进,每两三天减少一到两个小时。

  网友:我的奶水不够,也不知道具体有多少,宝宝吃不饱,加了奶粉宝宝吐了很多怎么办,出生一个月以后,体重应该增加多少?

  儿科专家郝波:我们判断母乳是不是足的标准有几个,一个就是孩子吃饱了以后,应该是能睡两到三个小时,正常足月的孩子,或者说隔两三小时再吃下一顿,这都是正常的。如果说一个小时或者半个小时刚吃完奶,马上又要吃,这个有可能是不够的,这是一个标准。再一个,从精神状况来说,吃完奶以后,特别高兴,要玩一会,这也是表示他吃饱的表现。再有就是小便,尿一天起码六次以上,还有大便三到四次以上。看大便不是很稀,是稀糊状,如果很稀,有绿色泡沫,也可能说明他奶不够。最关键的指标是孩子体重长,如果他满月是最好的判断,满月体重至少长600克左右,说明奶水是够的。

  网友:我家宝宝从出生到满月,黄疸一直没有下去,还越来越严重,请问专家这是什么原因?孩子天天夜里12点准时开始哭,怎么哄都不行。

  儿科专家郝波:出生到满月,黄疸没有下去,越来越严重。因为没有说喂养方式,如果纯母乳喂养,黄疸没有明显的减轻,这不是非常着急的事。如果越来越严重,这是危险症状,一定要去医院就医,原因有多种,感染、母乳,还有其他的先天问题,开始没反映出来;至于天天夜里12点开始哭,怎么哄都不行,看他哭多长时间,因为这个哭有很多种情况,一个是哭的原因非常之多,如果是吃母乳的孩子,哭可能是跟母亲饮食有关系,母亲吃了一些辛辣食物,可能造成孩子有反应,可能肚子疼。还有比较常见的原因,比如说身体可能有点不舒服了,热了,冷了,但是跟准时12点的关系不太大。有一种咱们认为是不明原因的哭闹,那个时候比较准,傍晚哭得比较多,但是晚上12点比较少见。标准比较严格,孩子这种情况,应该是每星期出现三次以上,每次哭至少三个小时,连续三周以上,才诊断为不明原因的哭闹。我觉得您这准时12点有点儿接近不明原因的闹,如果真是这种情况,不用着急,到目前为止,世界范围内没有很好有效的解决办法,但是这种孩子一般到五六个月自己就自愈了。这种孩子其他方面都是很正常的。

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