预防春季卡他性结膜炎
http://www.ccun.com.cn  2008年03月17日  来源:CCUN  【
 
  许多人的眼睛一到春天就发红、发痒、流泪,怕见光,到了秋冬季症状消失。到医院就诊,医生常诊断为春季卡他性结膜炎,给些点眼的药物,患者用后症状会减轻,但来年春天,症状还会出现。
     
  春季卡他性结膜炎,是一种眼科常见病。本病多发于天气暖和的春夏之际,秋冬季症状减轻或消失,季节性强,也有病人常年有症状,但是在春夏季症状重,其他季节症状减轻。为季节性、复发性、自限性疾病。 
     
  此病是变态反应疾病,属I型变态反应,与IgE有关,一般认为,春季卡他性结膜炎与过敏因素有关。许多患者对花粉,尤其是禾本植物的花粉有变态反应。患者本人及家族中常有同样或其他变态反应性疾病患者。这种病好发于儿童及青少年,男性患者多,双眼发病。临床症状以难忍的奇痒和灼热感、少量粘丝状分泌物为其特征,伴有轻度畏光、眼睛充血、流泪。温热时节症状明显或加重,天气转凉后可自然缓解。每年复发,一般反复发作数年后,症状有减轻或消退趋势。 按病变发生部位可分为三型:睑结膜型、球结膜型、混合型,其共同的体征为球结膜暗赤充血,结膜囊分泌物和睑结膜细胞刮片可见大量嗜酸性白细胞。泪液和血清中IgE含量增高。
     
  由于难以确定过敏原,所以目前对这种病的治疗仅仅局限于缓解症状,减轻痛苦。一般服用抗过敏药或短期小剂量皮质类激素。临床常用的点眼药物有色苷酸钠、醋酸泼尼松龙、硫酸锌、迪非等。此外,结膜下注射皮质类激素,可明显减轻症状。

  预防该病的发生,可以进行过敏源的检查,尽量避开致敏源。如果发痒时可冷敷,但要避免用手揉或热敷。在发病期间最好不要吃羊肉及鱼虾类发物,避免症状加重。  (天津医科大学眼科中心 曹 巍)

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