惊厥患者的应急抢救预案及程序
2007年06月26日  来源:中护网 关键字:患者 应急 抢救 【
 
  【应急预案】
    (一)值班护士应按要求巡视病房,注意观察患者的病情变化(特别是高烧患者) ,及时采取抢救措施。 
    (二)发现有惊厥迹象或正在惊厥的患者时,应立即将患者平卧、头偏向一侧,解开衣领扣带,同时请身边其他患者或家属帮助呼叫医务人员,及时通知医生。
    (三)将缠有纱布的压舌板放入上下臼齿之间,以防舌咬伤并便于擦试及抽吸口腔及气管内分泌物。
    (四)给予吸氧、备好吸痰器及急救药品等,配合医生实施抢救措施。因抽风而憋气时可剌激人中、合谷、 百会、内关穴等。
    (五)保持呼吸道通畅,及时吸出呕吐物及分泌物, 以防发生窒息。
    (六)保持静脉通道通畅,以便迅速给药,抽风不止,,可给予安定每次0.2~0.3 mg/kg,一次最大量不超过10mg静脉缓注或肌注(注射后1~3 min发挥作用) ,必要时 20 min重复一次; 10%水合氯醛每次50~ 60mg/kg加等量生理盐水灌肠或鼻饲、咽饲。
    (七)注意安全,防止坠床及碰伤;保持安静,减少一切不必要的操作及刺激。
    (八)伴有高热者,应采取药物降温及物理降温。 
    (九)参加抢救的各方人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格查对,及时做好各项记录,并认真做好与家属的沟通、安慰等心理护理工作。
    (十)按《医疗事故处理条例》规定,在抢救结束后6h,据实准确地记录抢救过程。
    【程序】
     立即抢救 → 通知医生 → 继续抢救 → 保持呼吸道通畅 → 观察生命体征采取相应措施 → 告知家属 → 记录抢救过程

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