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潘明政作大会报告

http://www.ccun.com.cn  2007年10月21日  来源:CCUN  【
 

生余论》中就有“禁食存身”之说,即是指节制饮食以保养身体。此外,《外台秘要》还提出对米食、肉食、水果等亦应有所限制,更是对糖尿病患者采取科学饮食结构的重要贡献。《管子》曰:“饮食节、寒暑适,则身利而寿命益;饮食不节,寒暑不适,则形累而寿命损。”都从不同侧面指出了糖尿病饮食宜忌的内容,是对糖尿病防治与养生的重要贡献。
 
  饮食五味得当  合理的饮食结构还要求饮食搭配适宜,五味无所偏颇。如《素问 藏气法时论篇》所言:“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味和而服之,以补精益气。”  说明了古人早就认识到各种食物中所含的营养素不同,只有做到使各种食物合理搭配,才能使人体得到各种不同的营养
需求,满足各种生理功能的基本要求。中医学还认识到不同的食物性味不同、归经有异,如“酸入肝,苦入心,辛入肺,甘入脾,咸入肾”等。故应“谨和五味”,饮食上切忌偏嗜。否则  “多食咸,则脉凝泣而色变;多食苦,则皮稿而毛拔:多食辛,则筋急而爪枯;多食酸,则肉脱皱而唇揭;多食甘,则骨痛而发落,此五味之所伤也”(《素问 五脏生成篇》)。  “大甘、大酸、大苦、大辛、大咸,五者充形则生害矣”(《吕氏春秋 尽数》)。“阴之五宫,伤在五味。是故味过于酸,肝气以津,脾气乃绝。味过于咸,大骨气劳,短肌,心气抑。味过于甘,心气喘满,色黑,肾气不衡。味过于苦,脾气不濡,胃气乃厚。味过于辛,筋脉沮弛,精神乃央。是故谨和五味,骨正筋柔,气血以流,膝理以密,如是则骨气以精,谨道如法,长有天命”(《素问 生气通天论》)。均谓五味偏嗜,反能为害的道理。“至于五味,口嗜而欲食之,必自裁制,勿使过焉,过则伤其正也”(李东垣《脾胃论》)。只有“谨和五味”,方能“长有天命”。

  按时规律进食  中医学很早就认识到了按时规律进食对于糖尿病治疗的重要性。早在《尚书》中就有“食哉唯时”之论。《论语 乡党》中曾说“不时不食”。《吕氏春秋 尽数》中亦有:“食能以时,身必无灾”。认识到按时进餐能减少疾病,有益于身体健康。晋代葛洪在《抱朴子 极言》中亦指出:“不
欲极饥而食……不欲极渴而饮”。《千金要方》中指出:“饮食以时”。有规律的定时进食,可使消化吸收有序、脾胃运化协调,有利于糖尿病的防治和摄生。

  清淡饮食  此外,中医学还主张饮食清淡,有利于糖尿病人健康长寿。如晋代医家葛洪认为:“欲得长生,肠中常清”;金元时期《三消论》谓:“消渴之人,其药与食皆宜淡剂”;《懦门事亲》说:“不减滋味,不戒嗜欲,不节喜怒,病已而复作,能从此三者,消渴亦不足忧矣。”《景岳全书》亦云:“初觉燥渴,便当清心寡欲、薄滋味。”等等,均言清淡薄味饮食对于糖尿病饮食治疗的重要性。
 
  于此可见,饮食调摄对于糖尿病患者的防治和养生是至关重要的,故孙思邈在《干金要方》中指出:“消渴病人,治之愈否,属在患者,倘能如方节慎,旬日可瘳,不自爱惜,死不旋踵。”《景岳全书》亦云:“初觉燥渴,便当清心寡欲、薄滋味、减思虑,则治可瘳;若有一毫不慎,纵有名医良剂,则必不能生矣。”要做到法于阴阳,和于术数,饮食有节,起居有常,才能有利于糖尿病的防治和养生。

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